1) 您的性别：
　　　 □女　　　　　　□男
2) 您是否关注乳制品内添加三氯氰胺事件：
□十分关注　　　 □比较关注　　　　□不太关注　　　　□不知道
3) 对于摄入三氯氰胺对人体的影响，您认为：
□对人体危害极大，后果十分恶劣
□对人体有一定危害，对老年人及儿童尤甚
□对人体危害不大，摄入量控制在一定范围内即可
□没什么危害，喝了很多年的牛奶也没什么问题发生
4) 您对有关部门公示的检测结果的态度是：
□十分信任　　　 □比较信任　　　　□不太信任　　　　□不信任
5) 您对相关厂家被曝光后做出的质量安全保证承诺的态度是：
□十分信任　　　 □比较信任　　　　□不太信任　　　　□不信任
6) 在该系列事件曝光后，您对乳制品的购买态度是：
□对所有乳制品不再信赖
□对被曝光品牌所有产品不再信赖
□仅对被曝光的系列产品不再信赖
□认为相关企业会有所节制，政府部门监管措施可以保证日后乳制品的安全
7) 在该系列事件发生前，您平均每周在乳制品上的开销为：
□5元以下　　　　□5—15元　　　　□15—25元　　　 □25元以上
8) 您在系列事件曝光后是否继续购买乳制品：
□如同往常　　　 □有所减少　　　　□很少购买　　　　□坚决不买
9) 您在系列事件曝光后购买的乳制品品牌结构是否有所调整
□如同往常　　　　　　　　　　　　 □避免购买被曝光产品　　
□避免购买被曝光品牌所有产品　　　 □不购买任何乳制品
10) 您在未来一段时间内对乳制品的购买态度是：
□如同或逐渐恢复至往常水平
□保持较低水平
□暂不购买，过些日子再议
□近期一段时间内不会购买
再次感谢您的配合参与！